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  性激素是维持生理活动的重要激素,其主要生理作用为促进性特征的出现并维持其在正常状态,刺激性器官和生殖器官的生长、发育,维持性欲,影响蛋白质的合成和代谢、脂肪代谢、骨骼代谢、体液平衡(水盐代谢)及红细胞生成等。性激素的主要分泌部位(器官)分别为、卵巢及肾上腺皮质。各种性激素的分泌活动分别受下丘脑-垂体的调控,从而维持稳定。

  黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)同属促性腺激素家族,都是垂体前叶分泌的糖蛋白,调控着男女的生长、发育、青春期性成熟,以及与生殖相关的一系列生理过程。对于女性,它们通过下丘脑-垂体-卵巢调节环路发挥作用,控制月经周期。LH和FSH从垂体的促性腺细胞中脉冲式分泌释放后,经血流到达卵巢。在卵巢中LH和FSH一起刺激卵泡的成长和成熟,并刺激雌激素的生物合成。LH和FSH水平在月经周期的中期达到最高峰,然后迅速下降,诱导排卵和黄体形成(排卵期就发生在此峰值后的24~48小时)。LH的半衰期短,很快通过尿液排出,尿液中LH浓度快速升高,使排卵监测试纸表现为阳性。在男性中,LH主要刺激间质细胞发育并促进其分泌睾酮,FSH作用于曲细精管促进精子形成。由于LH和FSH的作用是相互协同的,故两者常同时测定。LH和FSH联合检测可用于查明染色体异常的先天性的疾病(如Turner综合征)和多囊性卵巢,还可了解闭经的原因和诊断绝经综合征等。在预测排卵时间上,LH检查具有特殊意义。

  ●LH和FSH增高:原发性性腺功能低下,原发性闭经,Turner综合征,更年期综合征,垂体促性腺细胞瘤,以及真性性早熟等。

  ●LH和FSH减低:继发性性腺功能低下,女性不孕症,长期服用避孕药,大量应用性激素,以及无精子症等。

  催乳素(PRL)是由脑垂体合成分泌的一种多肽激素,女性在怀孕后期及哺乳期分泌旺盛。吮吸作用可诱导PRL分泌,使产后排卵停止,这曾经是民间控制生育的一种方法。PRL也是促进乳腺生长、乳房发育和性腺发育所必需的。PRL水平过高,可导致下丘脑性腺功能减退,女性表现为无排卵和月经失调。

  ●PRL增高:垂体肿瘤,原发性甲状腺功能减退症;恶性肿瘤异位,如肺癌、卵巢癌;某些药物,如氯丙嗪、利血平、口服避孕药、大剂量雌激素;妊娠期。

  雌二醇(E2)是生物活性最强的雌激素,主要是由卵巢产生,肾上腺皮质也少量产生。E2的主要生理作用为促进女性生殖器官的发育,是卵泡发育、成熟和排卵的重要调节因素,也是导致月经周期性变化的重要激素。E2可促进乳房发育,使乳腺增生、皮下脂肪富集、体态丰满等,对维持女性的第二性征起重要作用。E2还对内分泌系统、心血管系统、的代谢、骨骼的生长及皮肤法人滋润等方面均有明显影响。进入更年期以后,女性卵巢的功能逐渐减退,E2急剧下降,可引起更年期综合征、骨质疏松等雌激素缺乏性疾病。对于男性,E2主要由肾上腺皮质和产生,对蛋白质、脂类、水电解质及钙磷代谢起重要作用。

  ●E2减低:原发性或继发性卵巢功能不全,原发性和继发性闭经,绝经,卵巢切除后,下丘脑病变,以及垂体前叶功能减退等。

  孕酮(PP)属于类固醇激素,是一种对女性月经周期、妊娠和胚胎发育有影响的激素。PP的浓度与黄体的生长和退化密切相关。在排卵前一天,PP开始升高,排卵后黄体细胞大量分泌PP,在排卵后5~10天达高峰,随后逐渐降低,进入下一个月经周期。如果怀孕,PP水平在妊娠期持续增高,早期由卵巢妊娠黄体产生,7~9周逐渐过渡至胎盘产生。PP是支持胎儿早期生长发育的重要激素。PP还可以影响生殖器官的发育和功能活动,促进乳腺增生等。

  睾酮(PT)是内最主要的雄激素。对于男性,PT几乎全部在间质细胞合成。血液中的PT 98%与血浆蛋白结合,仅2%以游离形式存在,游离睾酮才具有生物活性。中青年男性血中的PT水平最高,50岁以后,随年龄得增长而逐渐减少。成年男性血液中的PT水平呈现昼夜节律和脉冲式分泌,而且个体差异较大。一般上午PT水平较晚上高约20%,剧烈运动可使PT增高,疲劳可使PT水平降低。PT可促进生殖器官的生长和发育、刺激性欲、维持男性第二性征、维持前列腺和精囊的功能。PT还可促进蛋白质合成、骨骼生长及红细胞生成。

  血性激素水平是随着月经周期变化而变化的,确切地说,应该是由性激素的周期性变化而导致了月经的产生。性激素的种类多,影响因素也多,因此其测定结果应该由医生来解答。

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